【森铁能】蔗糖铁注射液用法用量

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【森铁能】蔗糖铁注射液用法用量

【用法用量】用法：蔗糖铁注射液只能与0.9％w/v生理盐水混合使用。蔗糖铁注射液不能与其它的治疗药品混合使用。使用前肉眼检查一下安瓿是否有沉淀和破损。只有那些没有沉淀的药液才可使用。蔗糖铁注射液的容器被打开后应立即使用：如果在日光中在4℃25℃的温度下贮存，0.9％生理盐水稀释后的蔗糖铁注射液应在12小时内使用。蔗糖铁注射液应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药，或直接注射到透析器的静脉端，蔗糖铁注射液不适合肌肉注射或按照病人需要铁的总量一次全剂量给药。在新病人第一次治疗前，应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试，成人用12.5ml（2050mg铁），体重＞14公斤的儿童用1ml（20mg铁），体重＜14公斤的儿童用日剂量的一半（1.5mg/kg）。应备有心肺复苏设备。如果在给药15分钟后未出现任何不良反应，继续给予余下的药液。输液：蔗糖铁注射液的首选给药方式是滴注（为了减少低血压发生和静脉外注射的危险）。1ml蔗糖铁注射液最多只能稀释到20ml 0.9％(w/v)生理盐水中，稀释液配好后应立即使用（如：5ml蔗糖铁注射液最多稀释到100ml 0.9％生理盐水中，而25ml蔗糖铁注射液最多稀释到500ml 0.9％w/v生理盐水中）。药液的滴注速度应为：100mg铁至少滴注15分钟；200mg至少滴注30分钟；300mg至少滴注1.5小时；400mg至少滴注2.5小时；500mg至少滴注3.5小时。静脉注射：蔗糖铁注射液可不经稀释缓慢静脉注射，推荐速度为每分钟1ml蔗糖铁注射液（5ml蔗糖铁注射液至少注射5分钟），每次的最大注射剂量是10ml蔗糖铁注射液（200mg铁）。静脉注射后，应伸展病人的胳膊。往透析器里注射：蔗糖铁注射液可直接注射到透析器的静脉端，情况同前面的“静脉注射”。用量的计算：根据下列公式计算总的缺铁量，以此确定每个病人的给药量：总缺铁量[mg]=体重[kg]×（Hb目标值－Hb实际值）[g/l]×0.24* + 贮存铁量[mg]体重≤35kg：Hb目标值＝130g/l；贮存铁量＝15mg/kg体重；体重＞35kg：Hb目标值＝150g/l；贮存铁量＝500mg蔗糖铁注射液总给药量（ml）＝总缺铁量[mg]/20mg/ml计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量：根据下列公式计算补偿铁缺乏所需要的蔗糖铁注射液的剂量：--如果已知失血量：静脉注射200mg铁（＝10ml蔗糖铁注射液）后将增加血红蛋白相当于1个单位的血（＝400ml含有Hb 150g/l）。需补充的铁量[mg]= 失血单位量 × 200 或所需蔗糖铁注射液的量[ml]= 失血单位量 × 10--如果Hb值下降：使用前面的公式，而且假设贮存铁不需要再储存。补充铁量[mg]= 体重[kg] ×0.24 ×（Hb目标值－Hb实际值）[g/l]例如：体重60kg，Hb差值＝10g/l  需补充的铁量  150mg  需要 7.5ml蔗糖铁注射液常用剂量成年人和老年人：根据血红蛋白水平每周用药二至三次，每次5-10ml（100-200mg 铁），给药频率应不超过每周3次。儿童：根据血红蛋白水平每周用药二至三次，每次每公斤体重0.15ml蔗糖铁注射液（＝3mg 铁/公斤体重）。最大耐受单剂量成年人和老年人：注射时：用至少10分钟注射给予蔗糖铁注射液10ml（200mg铁）。输液时：如果临床需要，给药单剂量可增加到0.35ml 蔗糖铁注射液/公斤体重（＝7 mg铁/公斤体重），最多不可超过25ml蔗糖铁注射液（500mg铁），应稀释到500ml 0.9％(w/v)生理盐水中，至少滴注3.5小时，每周一次。

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